A PIPAC é uma cirurgia minimamente invasiva, na qual um spray de quimioterápicos é aplicado, por laparoscopia, com o objetivo de penetrar mais profundamente nos tecidos. O spray aerossolizado potencializa os efeitos da quimioterapia, oferecendo baixa morbidade, recuperação rápida e possibilidade de procedimentos repetidos.

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A técnica é uma alternativa indicada apenas a alguns pacientes específicos que não têm indicação da cirurgia tradicional para a retirada da carcinomatose, desde que não tenham metástases à distância. O objetivo é paliar a ascite e, em alguns casos, reduzir a doença, podendo tornar o paciente elegível para cirurgia radical no futuro.

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Esta técnica foi utilizada pela primeira vez no país em 2017, em Porto Alegre, no dia 12 de dezembro. Quase um ano depois, no dia 5 de novembro de 2018, foi realizada pela segunda vez no país, desta vez em São Paulo, no Hospital BP Mirante, em um procedimento que durou cerca de três horas e envolveu 40 profissionais, liderados pelo Dr. Arnaldo Urbano Ruiz, cirurgião oncológico especializado em doenças do peritônio, coordenador do Centro de Carcinomatose Peritoneal.

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​Preparo do centro cirúrgico
Antes da realização do procedimento, a sala de cirurgia recebeu algumas adaptações para garantir a segurança do paciente e também de todos os profissionais envolvidos. Para isso, são necessários pressão negativa, ventilação de fluxo de ar unidirecional e portas de vedação hermética.

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É também importante garantir que a monitorização do paciente seja visível de fora da sala de cirurgia, de onde será controlado todo o procedimento.

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Durante a preparação do agente quimioterápico e também após a aplicação do aerossol, todos os profissionais participantes do processo utilizaram aventais impermeáveis descartáveis, óculos fechados e respiradores com um filtro específico.

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Após finalizado, todos os suprimentos localizados no campo cirúrgico foram descartados, seguindo o procedimento de descarte rotineiro de materiais contaminados do hospital.